禁煙を考えている方へ

 たばこに含まれる「ニコチン」には依存性があり、禁煙したいと思ってもなかなか成功しない原因の一つとなっています。

 ニコチンガム、ニコチンパッチ、飲み薬等の禁煙補助薬を使うと、ニコチン切れの症状（離脱症状）をおさえることができるので、自力で禁煙するより3～4倍禁煙に成功しやすくなるといわれています。また、禁煙相談・支援を行っている薬局（禁煙サポート薬剤師）もあります。

 ニコチン依存症であることなどの条件（下記「健康保険による禁煙治療の4つの条件」）を満たす方は、一定の基準を満たした医療機関での治療には保険が適用されます。医師や専門家に相談しながら、禁煙にチャレンジしてみませんか。

 禁煙補助薬で禁断症状が抑えられるから比較的楽にやめられる

 禁煙補助薬やカウンセリングで自力に比べて成功率が3～4倍アップ

 健康保険が使える場合は1日1箱のたばこ代よりも治療費のほうが安い

 質問を読んで、あてはまる項目の合計点を出してみましょう。

（The Fagerstrome Test Cigarette Dependence:Fagerstrom,2012)

 上記ニコチン依存度チェックの問1～問6の回答の合計点数を下記の表に当てはめてニコチン依存度を判定しましょう。

 質問を読んで、あてはまる項目の合計点数を出してみましょう。

（注釈）禁煙や本数を減らした時に出現する離脱症状（禁断症状）ではなく、喫煙することによって神経質になったり、不安や抑うつなどの症状が出現している状態。

 上記ニコチン依存症のスクリーニングテストの問1～問10の合計点数を出して、ニコチン依存症の判定をしましょう。

• 合計点数が5点～10点：ニコチン依存症
• 合計点数が0点～4点：ニコチン依存症ではない

 ご自分のニコチン依存度の結果を参考にして、自分に合った禁煙方法を選びましょう。

 健康保険で禁煙治療を受けるためには下記の4つの条件を満たしている必要があります。自己チェックしてみましょう。

• 条件1 現在たばこを吸っていて、ただちに禁煙しようと考えている
• 条件2 ニコチン依存症と診断される（ニコチン依存症のスクリーニングテストの結果が5点以上である）
• 条件3 医療機関での禁煙治療の同意書に署名を求められることに同意する
• 条件4 35歳以上の人については、1日平均の喫煙本数×喫煙年数が200以上である
   （35歳未満の人は、喫煙本数や喫煙年数に関わらず治療を受けることができます。）

 禁煙開始日は、仕事が忙しい時期や宴会の多い時期は避けたほうがいいでしょう。

わたしは、 年 月 日より、禁煙することを誓います。
氏名：

 あなたが禁煙したい理由のうち、特に重要だと思うものを2つ選んで書き出しましょう。禁煙する理由を改めて確認することで、あなたの禁煙に対する意欲が高まります。

• 禁煙する理由1.：
• 禁煙する理由2.：

 禁煙を始めるとニコチン切れによる離脱症状（禁断症状）が出現します。禁煙失敗の多くは、この離脱症状をコントロールできずに喫煙を再開してしまうことにあります。
 ニコチンが体内から抜ける72時間以内がこの離脱症状がピークになることを、あらかじめ認識しておくことが大切です。

1. とてもタバコが吸いたい
2. 気分が落ち込む
3. イライラ・欲求不満・怒りのいずれかを感じる
4. 不安を感じる
5. 集中できない
6. 落ち着かない
7. 食欲が増す
8. 寝つきが悪い
9. 眠っても途中で目が覚める

 禁煙補助剤を使えば離脱症状を和らげることができます。しかし、薬だけに頼るのではなく、下記のような工夫をして吸いたい気持ちをコントロールしましょう。

• 朝の一服をしていた人は、洗顔、歯磨き、朝食などの行動の順序を変える
• 外食は、禁煙席のあるお店を選んで、食事は早めに席を立つ
• コーヒーやお酒を控える
• たばこを吸わない人と一緒に行動する 等

• たばこ、灰皿、ライターなどの喫煙具を置かない
• 喫茶店、居酒屋、パチンコ店などたばこを吸いたくなる場所に行かない
• 自販機などたばこを手軽に購入できる場所をできるだけ避ける
• 周囲に禁煙していることを伝え、喫煙者にたばこをすすめないように頼む 等

• 深呼吸をする
• 水やお茶を飲む
• 氷のかけらを口に含む、飴をなめたりガムをかむ
• 歯を磨く 等

 長年たばこを吸っていても、禁煙するのに遅すぎることはありません。また禁煙は病気の有無を問わず健康改善効果が期待できるので、病気を持った方が禁煙することも大切です。