【子どもの医療】申請書・届出書様式のダウンロードサービス

更新:2019年04月19日

ご利用にあたっては、こちらの「ご利用上の注意」をよくお読みください。

子どもの医療

子どもの医療費受給資格変更届 (PDF1.0KB) 詳細
[記入例]子どもの医療費受給資格変更届 (PDF1.0KB) 詳細
子どもの医療費助成申請書 (ワード1.0KB) 詳細
高額療養費受給状況申出書 (PDF1.0KB) 詳細
[記入例]子どもの医療費助成申請書 (ワード1.0KB) 詳細
[記入例]高額療養費受給状況申出書 (PDF1.0KB) 詳細
子どもの医療費助成申請ご案内 (PDF1.0KB) 詳細
子どもの医療費受給資格証交付申請書 (PDF1.0KB) 詳細
[記入例]子どもの医療費受給資格証交付申請書 (PDF1.0KB) 詳細

ご利用にあたっての注意事項

1. ウェブサイト上からの申請は行えません。

ここでは申請に必要な様式のダウンロードのみ行っています。実際の手続きは各窓口で行ってください。

(郵送で行える手続きもあるので、事前に各窓口にお問い合わせください。)

2. 印刷はA4用紙で行い、感熱紙は利用しないでください。

レーザープリンタまたは耐水性インクを用いたプリンタで印刷してください。裏紙に印刷したものは使用できませんのでご注意ください。

このページに関するお問い合わせ

佐賀市役所
〒840-8501 佐賀市栄町1番1号
電話:0952-24-3151 ファックス:0952-29-2095
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