保育所(園)入所関係諸様式のダウンロードサービス

更新:2019年04月23日

保育施設入所申込および支給認定申請(2号・3号)に必要となる諸様式

関連

2019年度 利用申込支給認定申請(2.3号認定)のてびき【 PDFファイル:1.35 MB 】

(2) 予約申込票【 EXCEL文書:27.5 KB 】

(3) 就労証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:30.8 KB 】

(4) 内職申立書兼証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:35.5 KB 】

(5) 自営申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:27.8 KB 】

(6) 疾病介護看護等申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:26.6 KB 】

(7) 求職活動申立書【 EXCEL文書:28.7 KB 】

(8) 産後休暇・育児休業証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:28.8 KB 】

(9) 復職証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:26 KB 】

(10) 在学申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:27.2 KB 】

(11) 支給認定及び入所申込内容変更届 【 PDFファイル:51.5 KB 】

(12) 支給認定及び入所実施内容変更届 【 PDFファイル:57 KB 】

(13) 保育施設退所(園)願い【 PDFファイル:30.7 KB 】

(14) 保育施設申込・更新取り下げ願い【 PDFファイル:32.7 KB 】

(15) 在園証明書【 EXCEL文書:30.5 KB 】

(16) 委任状【 PDFファイル:24.5 KB 】

(17) 保育施設等の利用に関する確認書【 PDFファイル:45.2 KB 】

記載事項ならびに注意点

保育施設入所申込および支給認定申請(2号・3号)に必要となる諸様式です、保育施設入所申込のてびきを読まれた上で、必要な書類を準備してください。

保育施設の入所申請に必要な書類

支給認定申請書(2号・3号認定用)兼入所(新規)申込書

児童一人につき1枚必要です。

ホームページではダウンロードできません。

【配布場所】

佐賀市役所保育幼稚園課、各支所市民サービスグループ、子育て支援センター「ゆめぽけっと」

(2) 予約申込票【 EXCEL文書:27.5 KB 】 育児休業から仕事に復職する方を対象とした入所予約制度を利用する場合に必要です。
保育が必要であることを証明する書類 下記参照

 

保育が必要であることを証明する書類 (保護者の分が必要です※同居の祖父母等の分は必要ありません)

 

保育を必要とする理由に応じて必要な書類を準備してください

保育が必要である事由 必要な書類
仕事(勤務)を常態としている【要件】月64時間以上

(3) 就労証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:30.8 KB 】

仕事(内職)を常態としている【要件】月64時間以上 (4) 内職申立書兼証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:35.5 KB 】
仕事(自営業(農林水産含む))を常態としている【要件】月64時間以上

(5) 自営申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:27.8 KB 】

療養が必要な病気を患っている

(6) 疾病介護看護等申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:26.6 KB 】

【添付書類】診断書または入院治療計画書(写)など診断内容が証明された書類

同居親族等の介護・看護をしている

【要件】月64時間以上

(6) 疾病介護看護等申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:26.6 KB 】

【添付書類】(以下、いずれか)

診断書や入院治療計画書(写)など診断内容が証明された書類

介護保険被保険者証(写)

障害者手帳(写)または療育手帳(写)

これから仕事をみつける ※起業準備も含む

【期間】入所した日から3ヶ月間
(7) 求職活動申立書【 EXCEL文書:28.7 KB 】

育児休業取得中で、保育施設を更新利用する

【要件】育児休業取得時に2号/3号認定であること

【期間】最長、出生児童の年齢が1歳になる年の年度末

(3) 就労証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:30.8 KB 】

(8) 産後休暇・育児休業証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:28.8 KB 】

大学・専門学校・職業訓練校等に通学している

【要件】月64時間以上

(10) 在学申立書(記入例あり)【 EXCEL文書:27.2 KB 】

【添付書類】在学証明書または学生証(写)など

 

以下の事由で保育が必要である場合は、証明書や申立書は不要です。

保育が必要である事由 必要添付書類
心身に障がいを持っている

障害者手帳(写)または療育手帳(写)

(氏名と障がいの程度が分かるページ)

出産をする

【期間】母子健康手帳発行後から出産(予定日)後8週を含む月末

母子健康手帳(写)

(母の氏名および出産予定日が分かるページ)

 

保育施設入所後に状況の変更等によって必要な書類(申込時は不要)

 

届出が必要な場合 必要な書類
育児休業から仕事に復職したとき

(9) 復職証明書(記入例あり)【 EXCEL文書:26 KB 】

保育の必要性、必要量、家庭の状況等が変更した (12) 支給認定及び入所実施内容変更届 【 PDFファイル:57 KB 】
保育施設を退所(園)する (13) 保育施設退所(園)願い【 PDFファイル:30.7 KB 】

 

関連ページ

 

保育施設入所申込のてびき

このページに関するお問い合わせ

子育て支援部 保育幼稚園課 入所・入園係
〒840-8501 佐賀市栄町1番1号 本庁1階
電話:0952-40-7286 ファックス:0952-40-7395
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